Рекомендуемые формы бланков для оформления материалов по контролю технического состояния трубопровода. Заключение по дефектоскопии сварных соединений трубопровода методом (ультразвукового/радиографического) контроля

Приложение М к Инструкции по продлению срока службы трубопроводов II, III И IV категорий. СО 153-34.17.464-2003

Организация ____________________________

Заключение N
по дефектоскопии сварных соединений трубопровода
методом (ультразвукового/радиографического) контроля
(ненужное убрать)
"__" ___________ 20__ г.

Трубопровод _____________ рег. N ______ Линия ____________________
(наименование)              (указать при необходимости)
Исполнительная схема (формуляр) N ________________________________
Контроль выполнен в соответствии с _______________________________
(Инструкция, ГОСТ, ОСТ и т.д.)
с применением прибора _____ зав. N _____, преобразователями ______
при чувствительности _____________________________________________
Прибор прошел госповерку ______________________ 200_ г.

Результаты контроля

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Номер сварного ¦ Типоразмер ¦  Характер  ¦  Оценка  ¦Приме-¦
¦п/п¦ соединения или ¦ соединения ¦ (описание) ¦ качества ¦чание ¦
¦   ¦номера участков,¦(D  х S), мм¦обнаруженных¦ в баллах ¦      ¦
¦   ¦ ограничивающих ¦  н         ¦  дефектов  ¦          ¦      ¦
¦   ¦ контролируемый ¦            ¦            ¦          ¦      ¦
¦   ¦      стык      ¦            ¦            ¦          ¦      ¦
+---+----------------+------------+------------+----------+------+
+---+----------------+------------+------------+----------+------+
+---+----------------+------------+------------+----------+------+
----+----------------+------------+------------+----------+-------

Мастер _____________ Удостоверение N ___  ____________   _________
(руководитель                      (кем выдано,    (подпись)
контроля)                       дата выдачи)

Дефектоскопист ________ Удостоверение N ___ ____________ _________
(Ф.И.О.)                     (кем выдано, (подпись)
дата выдачи)

"__" ___________ 20__ г.

Источник - Приказ Минэнерго РФ от 30.06.2003 № 275