Протокол оценки обеспечения работников средствами индивидуальной защиты по условиям труда в судоходных компаниях, на судах и береговых объектах морского транспорта

Приложение N 7
к Инструкции о порядке проведения
аттестации рабочих мест по условиям
труда в судоходных компаниях, на судах
и береговых объектах морского транспорта

                             ПРОТОКОЛ
ОЦЕНКИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАБОТНИКОВ СРЕДСТВАМИ
ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
__________________________________________________________________
(профессия, должность)
Код ____________________
Дата проведения оценки ____________________________
Наименование организации _______________________________
__________________________________________________________________
Код ___________________
Наименование   организации    (или    подразделения),  проводящего
оценку ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
Перечень средств индивидуальной защиты (СИЗ), которые должны  быть
выданы работнику, согласно действующим нормам ____________________
__________________________________________________________________
(наименование СИЗ)
Перечень фактически выданных работнику СИЗ
__________________________________________________________________
(наименование СИЗ, ГОСТ, наличие сертификата)
Травмы по причине неприменения или отсутствия СИЗ  1
__________________________________________________________________
(характер травмы, год, месяц, когда она была получена)
Профессиональные   заболевания   по   причине   неприменения   или
отсутствия СИЗ  1  _______________________________________________
__________________________________________________________________
Предложения по совершенствованию норм на СИЗ _____________________
__________________________________________________________________

Наименование  должности,  фамилия,  имя,  отчество и подпись лица,
проводившего оценку.
--------------------------------
1  За последние пять лет по отчетным данным.

Источник - Распоряжение Минтранса России от 20.10.1998 № МФ-34/1263