План организации и проведения газоопасной работы

Приложение 7
к Правилам безопасности
в газовом хозяйстве металлургических
и коксохимических предприятий и производств
ПБ 11-401-01

Форма

Утверждаю
________________________
"__" ___________ 200_ г.

ПЛАН ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ГАЗООПАСНОЙ РАБОТЫ

1. Цех, в котором производится работа ____________________________
2. Отделение (участок, агрегат) __________________________________
3. Характер выполняемой работы ___________________________________
__________________________________________________________________
4. Группа газобезопасности _______________________________________
5. Ответственный руководитель работы _____________________________
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
6. Ответственный исполнитель (должность, фамилия, имя, отчество) и
состав бригады для производства работы ___________________________
__________________________________________________________________
7. Дата проведения работы "__" ______ 200__ г.
с _____ ч до ________ ч

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦     Подробный перечень    ¦    Фамилия и должность лица,   ¦
¦п/п¦ последовательных операций ¦  ответственного за выполнение  ¦
¦   ¦  проведения газоопасной   ¦       отдельных операций       ¦
¦   ¦      и опасной работ      ¦                                ¦
+---+---------------------------+--------------------------------+
¦ 1 ¦Подготовительные работы    ¦                                ¦
+---+---------------------------+--------------------------------+
¦ 2 ¦Проведение работ           ¦                                ¦
+---+---------------------------+--------------------------------+
¦ 3 ¦Мероприятия, обеспечивающие¦                                ¦
¦   ¦безопасность работ         ¦                                ¦
----+---------------------------+---------------------------------

Приложения. Схемы и другая техническая документация (дать перечень прилагаемой документации).

Начальник цеха __________   Энергетик цеха _________
(подпись)                   (подпись)

Согласовано:
Начальник отдела техники безопасности  _________
(подпись)
Начальник газоспасательной станции     _________
(подпись)
Начальник пожарной охраны              _________
(подпись)
Ответственный руководитель
газоопасной работы                     _________
(подпись)

Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 20.02.2001 № 9 (с изменениями и дополнениями на 2002 год)