Отчет о количестве каждого ввезенного (вывезенного) прекурсора, внесенного в список I или таблицы I и II списка IV перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации. Форма № 1-ВВП (квартальная)

Приложение N 5 к Правилам представления отчетов о деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ (в ред. Постановления Правительства РФ от 08.12.2011 N 1023)

                                   ОТЧЕТ
о количестве каждого ввезенного (вывезенного) прекурсора,
внесенного в список I или таблицы I и II списка IV
(нужное подчеркнуть) перечня наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих
контролю в Российской Федерации,
за ______________ 20__ г.
(квартал)

Форма N 1-ВВП
квартальная

___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН _______________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН ______________________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
___________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
___________________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)

(килограммов)
---------------------------------------------------------------------------
¦Лицензия ¦Наимено- ¦Количе- ¦       Ввезено       ¦       Вывезено       ¦
¦ на ввоз ¦вание    ¦ство,   ¦ за отчетный период  ¦  за отчетный период  ¦
¦ (вывоз) ¦прекур-  ¦указан- +---------------------+----------------------+
¦ (номер, ¦сора     ¦ное в   ¦коли- ¦госу-  ¦осно- ¦коли- ¦госу- ¦основа- ¦
¦  срок   ¦         ¦лицензии¦чест- ¦дарст- ¦вание ¦чество¦дар-  ¦ние     ¦
¦действия)¦         ¦        ¦во    ¦во     ¦(ГТД) ¦      ¦ство  ¦(ГТД)   ¦
+---------+---------+--------+------+-------+------+------+------+--------+
¦    1    ¦    2    ¦   3    ¦  4   ¦   5   ¦  6   ¦  7   ¦  8   ¦   9    ¦
+---------+---------+--------+------+-------+------+------+------+--------+
¦         ¦         ¦        ¦      ¦       ¦      ¦      ¦      ¦        ¦
----------+---------+--------+------+-------+------+------+------+---------

Руководитель
юридического лица ______________________________________ __________________
(фамилия, инициалы)              (подпись)

________________
(дата)

Источник - Постановление Правительства РФ от 09.06.2010 № 419 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)