Форма отчета об ингредиентах, содержащихся в табачных изделиях, реализованных изготовителем или импортером табачной продукции на территории Российской Федерации в течение отчетного календарного года

Утверждена Распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 47-р

                               ФОРМА ОТЧЕТА
об ингредиентах, содержащихся в табачных изделиях,
реализованных изготовителем или импортером табачной продукции
на территории Российской Федерации в течение отчетного
календарного года

1.  Сводный  список  наименований ингредиентов, добавляемых к табаку по
каждому виду табачных изделий

Наименование вида табачного изделия ___________________________________

---------------------------------------------------------------------------
¦ N  ¦   Наименование ингредиента       ¦  Максимальная доля ингредиента  ¦
¦п/п ¦                                  ¦  в процентах (%) по отношению   ¦
¦    ¦                                  ¦    к массе табачного изделия    ¦
+----+----------------------------------+---------------------------------+
¦ 1  ¦                2                 ¦                3                ¦
+----+----------------------------------+---------------------------------+
¦    ¦                                  ¦                                 ¦
-----+----------------------------------+----------------------------------

2.  Список  наименований ингредиентов, добавляемых к табаку, по каждому
наименованию  табачной продукции, если доля таких ингредиентов по отношению
к  массе  табачного  изделия  превышает 0,1 процента для сигарет, папирос и
табака  курительного тонкорезаного  и 0,5 процента  для иных видов табачных
изделий

Наименование табачной продукции _______________________________________

---------------------------------------------------------------------------
¦ N  ¦   Наименование ингредиента    ¦  Доля ингредиента в процентах (%)  ¦
¦п/п ¦                               ¦        по отношению к массе        ¦
¦    ¦                               ¦         табачного изделия          ¦
+----+-------------------------------+------------------------------------+
¦ 1  ¦               2               ¦                 3                  ¦
+----+-------------------------------+------------------------------------+
¦    ¦                               ¦                                    ¦
-----+-------------------------------+-------------------------------------

Примечание. Наличие  ингредиентов,  доля  которых  не   превышает   0,1
процента  для  сигарет,   папирос   и  табака  курительного
тонкорезаного  и 0,5 процента  для   иных   видов  табачных
изделий, обозначается в списке словом "ароматизаторы".

3.   Список   наименований   ингредиентов,  содержащихся  в  нетабачных
материалах, по категориям нетабачных материалов, в которых они содержатся

---------------------------------------------------------------------------
¦ N  ¦ Категория нетабачных материалов ¦     Наименование ингредиента     ¦
¦п/п ¦                                 ¦                                  ¦
+----+---------------------------------+----------------------------------+
¦ 1  ¦                2                ¦                3                 ¦
+----+---------------------------------+----------------------------------+
¦    ¦                                 ¦                                  ¦
-----+---------------------------------+-----------------------------------

Примечание. Нетабачные материалы подразделяются на следующие категории:
папиросная,  сигаретная,  ободковая и  мундштучная  бумага,
оберточная  бумага  для   фильтров  (фицелла),  фильтрующий
материал, клеи, чернила,  оберточный  материал  для  порции
табака сосательного (снюса).

4. Информация о проведенных токсикологических исследованиях в отношении
ингредиентов, содержащихся в табачных изделиях.
Проводились  ли  изготовителем  и  (или) импортером табачной продукции,
реализованной  на  территории  Российской  Федерации,  или  по их заказу за
отчетный  период  токсикологические  исследования в отношении ингредиентов,
указанных в настоящем отчете?
---
¦ ¦ ДА
---
---
¦ ¦ НЕТ
---

Изготовитель или импортер
табачной продукции, реализуемой
на территории Российской Федерации _____________ __________ _______________
(должность)   (ф.и.о.)     (подпись)
М.П.
"__" ____________ 20__ г.

Источник - Распоряжение Правительства РФ от 26.01.2010 № 47-р