Форма акта о выдаче дубликата аттестата диспетчера в электроэнергетике (обязательная форма)

Приложение N 6 к Положению об организации и осуществлении контроля за системой оперативно-диспетчерского управления в электроэнергетике и особенностях организации и проведения аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике

(обязательное)

ФОРМА АКТА О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА АТТЕСТАТА ДИСПЕТЧЕРА

_____________________________           УТВЕРЖДАЮ
(наименование Управления             Начальник (руководитель)
центрального аппарата Службы,
_____________________________       ______________________________
территориального органа)             (наименование Управления
центрального аппарата Службы,
______________________________
АКТ                      территориального органа)

_____________ N _____________         Подпись        Расшифровка
_____________________________         Дата           подписи
(место составления)

О выдаче дубликата
аттестата диспетчера

На основании заявления _______________________________________
(Ф.И.О., наименование субъекта
оперативно-диспетчерского управления)
об утрате аттестата диспетчера N _______ ________ _____, выданного
(число) (месяц)  (год)
_________________________________________________________________,
(наименование Управления центрального аппарата Службы,
территориального органа)
выдан дубликат диспетчера взамен утраченного.

СВЕДЕНИЯ О РАНЕЕ ВЫДАННЫХ АТТЕСТАТАХ

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦  Серия и номер  ¦   Дата   ¦   Дата    ¦Причина прекращения¦
¦п/п¦    аттестата    ¦  выдачи  ¦прекращения¦     действия      ¦
+---+-----------------+----------+-----------+-------------------+
+---+-----------------+----------+-----------+-------------------+
----+-----------------+----------+-----------+--------------------

Изменение в учетные документы внесены

Секретарь              Подпись               Расшифровка подписи

Дата

Примечания:

1. При выдаче дубликата диспетчера дубликату присваивается номер и дата ранее выданного аттестата.

2. В таблице "Сведения о ранее выданных аттестатах" (применительно к дубликату аттестата диспетчера и акту о выдаче дубликата аттестата диспетчера) заполняются все графы таблицы. В графе "Причина прекращения действия" указывается "Утрачен".

Источник - Приказ Ростехнадзора от 03.04.2007 № 199