Акт приема-передачи (возврата) помещения (части здания, квартиры) при прекращении права пользования жилым помещением, находящимся в муниципальной собственности городского поселения Дмитров Дмитровского муниципального района Московской области

Приложение N 2 к Порядку заключения договора социального найма жилого помещения муниципального жилищного фонда социального использования муниципального образования городское поселение Дмитров Дмитровского муниципального района Московской области

                               АКТ N _______
ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ (ВОЗВРАТА) ПОМЕЩЕНИЯ
(ЧАСТЬ ЗДАНИЯ, КВАРТИРА И Т.Д.)
РАСПОЛОЖЕННОГО ПО АДРЕСУ: _________________________

Мы, нижеподписавшиеся  представители администрации городского поселения
Дмитров ___________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., документ, подтверждающий полномочия)
и наниматель _____________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
составили настоящий акт о следующем:
- на  основании  прекращения  (досрочного  прекращения)  срока действия
договора найма, зарегистрированного за N _____ от "___" _________ 201__ г.,
наниматель  передает  (сдает)  помещение  (часть  здания,  квартиры и т.д.)
площадью ___ кв. м, расположенное по адресу: ______________________________
- техническое состояние вышеуказанного помещения (здания) на момент его
передачи характеризуется следующим: _______________________________________
(указать состояние: стен, пола, потолка,
окон и др. конструкций, процент износа,
необходимость проведения текущего или
капитального ремонта и т.д.)
и соответствует требованиям по его эксплуатации.

Передал                                  Принял
(наниматель) М.П.                        (представитель администрации) М.П.
__________________                       __________________________________
(Ф.И.О.)                                    (должность, Ф.И.О.)

__________________                       __________________________________
(подпись)                                         (подпись)

Источник - Постановление администрации городского поселения Дмитров Дмитровского муниципального района МО от 20.05.2011 № 192-ПД