Согласие пациента или его доверенного лица с общим планом обследования и лечения

скачать образец. составить Цена иска от 1000 рублей в Кемерово Образцы по теме: Здравоохранение, Согласие

Приложение N 8 к Распоряжению Департамента здравоохранения города Москвы от 14 апреля 2006 г. N 260-р (в ред. Приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 08.02.2012 N 99)



__________________________________________________________________
    (полное наименование лечебно-профилактического учреждения)                               СОГЛАСИЕ
                С ОБЩИМ ПЛАНОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ    Я, __________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество)
находясь на лечении в __________________________________ отделении
_________________________________________________________________,
       (наименование лечебно-профилактического учреждения)
ознакомлен(а) моим лечащим врачом ________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество)
с намеченным мне общим планом обследования и лечения.
    Лечащим врачом мне лично были разъяснены цель, характер, ход и
объем планируемого обследования, а также способы его проведения.
    Я  ознакомлен(а)  с  планом  предполагаемого  медикаментозного
лечения   и   действием  лекарственных  препаратов,  с  возможными
изменениями  медикаментозной  терапии в случае непереносимости тех
или  иных лекарственных препаратов, изменением состояния здоровья,
требующего   изменения   тактики   лечения,  а  также  применением
лекарственных  препаратов  и других методов лечения, которые могут
быть  назначены  врачами-консультантами  по  согласованию  с  моим
лечащим врачом.
    Я уполномочиваю врачей  выполнить процедуру или дополнительное
вмешательство   в  соответствии   с  общим   планом   обследования
и лечения.
    Со   мной  обсуждены  последствия  отказа  от  обследования  и
лечения.  Я  получил(а)  исчерпывающие  и  понятные  мне ответы на
вопросы  и  имел(а)  достаточно  времени  на  принятие  решения  о
согласии на предложенное мне обследование и лечение.
    Я  предупрежден,  что  за  грубое нарушение больничного режима
могу    быть   досрочно   выписан   из   лечебно-профилактического
учреждения.
    Подбор и осуществление медикаментозного и других видов лечения
доверяю своему лечащему врачу ____________________________________
                                   (фамилия, имя, отчество)
Пациент __________________________________________________________
           (подпись пациента либо его доверенного лица, фамилия,
            имя, отчество, реквизиты документа, подтверждающего
                 право представлять интересы пациента)
Дата __________________


 

ОФОРМИВ ОНЛАЙН-ЗАЯВКУ НА ЮРИДИЧЕСКИЕ УСЛУГИ ПРЯМО СЕЙЧАС, ВЫ ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 10%

 

Понравилась? Поблагодари!

Юридическая консультация помощь онлайн услуги бесплатно в Кемерово, Красногорске, Москве и Московской области  АвтоЮрист
Наши предложения
Юридическая консультация по трудовому, налоговому, земельному, уголовному и административному праву в Кемерово услуга трезвый водитель
Наши юристы окажут квалифицированную помощь юридическим лицам.
Регистрация и ликвидация предприятий. Представление интересов в арбитражном суде и судах общей юрисдикции. Консультации юриста по трудовому, административному и договорному праву. Юридическая помощь по налоговым делам. Содействие в возврате долгов и возмещение причиненного ущерба.
Юрист и адвокат по гражданским делам Автоюрист Частный детектив
Бесплатная консультация всем физическим лицам.
Профессиональные юридические консультации и защита граждан. Бесплатная помощь юристов в вопросах наследства. Круглосуточная помощь автоюриста (оспаривание действий ГИБДД, возврат водительского удостоверения, оспаривание виновности в ДТП) Споры со страховыми компаниями. Консультация юриста по семейным вопросам (развод, раздел имущества, определение места жительства детей, алименты, наследство), жилищным, земельным. Банковские споры и многое другое...
Звоните в Кемерово

Звоните в Москве и МО
Нас можно найти по адресу в Кемерово

650000, г. Кемерово, ул. Ноградская, 3 (отдельный вход с права от главного крыльца, со стороны ТРЦ "СОЛНЕЧНЫЙ")

 

Нас можно найти по адресу в Москве
143405, Московская область, г. Красногорск, Красногорский бульвар, 4 Всесезонный горнолыжный комплекс "СНЕЖ.КОМ." (Юридическая консультация по предварительной записи)
Мы работаем 
Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб-Вс: предварительная запись
Поделись страницей
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru