Направление образцов крови на исследование на HBsAg, анти-hcv, сифилис, АЛлТ и результаты исследований в г. Москве

Приложение 1
к Методическим указаниям
"Порядок проведения выбраковки крови,
ее компонентов и плазмы, заготовленной
методом плазмафереза, по результатам
исследования на маркеры инфекционных
заболеваний в учреждениях службы крови"



                          НАПРАВЛЕНИЕ
   ОБРАЗЦОВ КРОВИ НА ИССЛЕДОВАНИЕ НА HBSAG, АНТИ-HCV, СИФИЛИС,
                  АЛЛТ И РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

1. Учреждение здравоохранения ____________________________________
направляет в клинико-диагностическую лабораторию _________________
__________________________________________________________________
                     (наименование учреждения)
образец донорской крови (плазмы), заготовленной __________________
                                                  (число, месяц,
______________
     год)
2. Для исследования (HBsAg, анти-HCV, сифилис, АЛлТ и др.) (нужное
подчеркнуть).

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Ф.И.О.¦N крови  ¦HBsAg                 ¦Анти-HCV              ¦Сифилис               ¦АЛлТ                  ¦Примечания¦
¦п/п¦      ¦или      +----------------------+----------------------+----------------------+----------------------+          ¦
¦   ¦      ¦штрих-код¦дата        ¦результат¦дата        ¦результат¦дата        ¦результат¦дата        ¦результат¦          ¦
¦   ¦      ¦         ¦исследования¦         ¦исследования¦         ¦исследования¦         ¦исследования¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦ 1 ¦  2   ¦    3    ¦     4      ¦    5    ¦      6     ¦   7     ¦     8      ¦    9    ¦     10     ¦   11    ¦    12    ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
+---+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+----------+
¦   ¦      ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦            ¦         ¦          ¦
----+------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+------------+---------+-----------

    Ф.И.О., должность и подпись лица, ответственного
    за направление _________________________________

    Дата направления _____________________
    Составляется в 2 экземплярах.


 

ОФОРМИВ ОНЛАЙН-ЗАЯВКУ НА ЮРИДИЧЕСКИЕ УСЛУГИ ПРЯМО СЕЙЧАС, ВЫ ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 10%

 

Понравилась? Поблагодари!

Юридическая консультация помощь онлайн услуги бесплатно в Кемерово, Красногорске, Москве и Московской области  АвтоЮрист
Наши предложения
Юридическая консультация по трудовому, налоговому, земельному, уголовному и административному праву в Кемерово услуга трезвый водитель
Наши юристы окажут квалифицированную помощь юридическим лицам.
Регистрация и ликвидация предприятий. Представление интересов в арбитражном суде и судах общей юрисдикции. Консультации юриста по трудовому, административному и договорному праву. Юридическая помощь по налоговым делам. Содействие в возврате долгов и возмещение причиненного ущерба.
Юрист и адвокат по гражданским делам Автоюрист Частный детектив
Бесплатная консультация всем физическим лицам.
Профессиональные юридические консультации и защита граждан. Бесплатная помощь юристов в вопросах наследства. Круглосуточная помощь автоюриста (оспаривание действий ГИБДД, возврат водительского удостоверения, оспаривание виновности в ДТП) Споры со страховыми компаниями. Консультация юриста по семейным вопросам (развод, раздел имущества, определение места жительства детей, алименты, наследство), жилищным, земельным. Банковские споры и многое другое...
Звоните в Кемерово

Звоните в Москве и МО
Нас можно найти по адресу в Кемерово

650000, г. Кемерово, ул. Ноградская, 3 (отдельный вход с права от главного крыльца, со стороны ТРЦ "СОЛНЕЧНЫЙ")

 

Нас можно найти по адресу в Москве
143405, Московская область, г. Красногорск, Красногорский бульвар, 4 Всесезонный горнолыжный комплекс "СНЕЖ.КОМ." (Юридическая консультация по предварительной записи)
Мы работаем 
Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб-Вс: предварительная запись
Поделись страницей
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru