Лист учета больного инвалида с детским церебральным параличом, находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП

скачать образец. составить Цена иска от 1000 рублей в Кемерово Образцы по теме: Здравоохранение, Лист

Приложение 3 к Приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 12 марта 2004 г. N 127



                               ЛИСТ УЧЕТА
           БОЛЬНОГО ИНВАЛИДА С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ,
                 НАХОДЯЩЕГОСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ЦМСР ДЦП

Регистрационный номер листа учета ________________________________
Регистрационный номер в амбулаторной карте _______________________
Фамилия __________________________________________________________
Имя __________________________ Отчество __________________________
Дата рождения _____________________ Пол: М Ж
Адрес проживания _________________________________________________
__________________________________________________________________
Паспортные данные ________________________________________________
__________________________________________________________________
Страховой полис __________________________________________________
Инвалидность (если есть группа, дата установления) _______________
Образование ______________________________________________________
Место работы и специальность _____________________________________
Способ передвижения (коляска, ходилки, костыли и т.п.) ___________
__________________________________________________________________
Диагноз:
- основной (МКБ 10) ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- психиатрический диагноз (МКБ 10) _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- сопутствующие диагнозы (МКБ 10) ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Перенесенные операции по поводу детского церебрального паралича __
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Даты госпитализаций в ЦМСР ДЦП ___________________________________
__________________________________________________________________
Даты госпитализаций в другие лечебно-профилактические и санаторные
учреждения по поводу ДЦП _________________________________________
__________________________________________________________________
Дата  последней  выписки  из ЦМСР ДЦП с рекомендацией последующего
курса реабилитационного лечения в условиях ЦМСР ДЦП ______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Номер  отделения  в  ЦМСР  ДЦП,  в  котором  проводится   курсовое
реабилитационное лечение _________________________________________
Рекомендации  при  выписке  по  поводу дальнейших реабилитационных
мероприятий, проводимых в условиях поликлиники по месту жительства
и дома ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Заведующий отделением                                Т.П. Погонина
Директор ЦМСР ДЦП                                    А.Ю. Снегирев

                                                     Начальник управления
                                           организации медицинской помощи
                                                            Ш.М. Гайнулин

                                                         Главный невролог
                                             Департамента здравоохранения
                                                               А.Н. Бойко


 

ОФОРМИВ ОНЛАЙН-ЗАЯВКУ НА ЮРИДИЧЕСКИЕ УСЛУГИ ПРЯМО СЕЙЧАС, ВЫ ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 10%

 

Понравилась? Поблагодари!

Юридическая консультация помощь онлайн услуги бесплатно в Кемерово, Красногорске, Москве и Московской области  АвтоЮрист
Наши предложения
Юридическая консультация по трудовому, налоговому, земельному, уголовному и административному праву в Кемерово услуга трезвый водитель
Наши юристы окажут квалифицированную помощь юридическим лицам.
Регистрация и ликвидация предприятий. Представление интересов в арбитражном суде и судах общей юрисдикции. Консультации юриста по трудовому, административному и договорному праву. Юридическая помощь по налоговым делам. Содействие в возврате долгов и возмещение причиненного ущерба.
Юрист и адвокат по гражданским делам Автоюрист Частный детектив
Бесплатная консультация всем физическим лицам.
Профессиональные юридические консультации и защита граждан. Бесплатная помощь юристов в вопросах наследства. Круглосуточная помощь автоюриста (оспаривание действий ГИБДД, возврат водительского удостоверения, оспаривание виновности в ДТП) Споры со страховыми компаниями. Консультация юриста по семейным вопросам (развод, раздел имущества, определение места жительства детей, алименты, наследство), жилищным, земельным. Банковские споры и многое другое...
Звоните в Кемерово

Звоните в Москве и МО
Нас можно найти по адресу в Кемерово

650000, г. Кемерово, ул. Ноградская, 3 (отдельный вход с права от главного крыльца, со стороны ТРЦ "СОЛНЕЧНЫЙ")

 

Нас можно найти по адресу в Москве
143405, Московская область, г. Красногорск, Красногорский бульвар, 4 Всесезонный горнолыжный комплекс "СНЕЖ.КОМ." (Юридическая консультация по предварительной записи)
Мы работаем 
Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб-Вс: предварительная запись
Поделись страницей
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru