Заявление лица, страдающего психическим расстройством (или: его представителя), о помещении в психоневрологическое учреждение

скачать образец. составить Цена иска от 1000 рублей в Кемерово Образцы по теме: Заявление, Здравоохранение

                 В ______________________________________
                                     (наименование медицинского учреждения)
                                   адрес: ________________________________,
                                   телефон: ___________, факс: ___________,
                                   адрес электронной почты: _______________                                   от _____________________________________
                                                (Ф.И.О. заявителя)
                                   адрес: ________________________________,
                                   телефон: ___________, факс: ___________,
                                   адрес электронной почты: _______________


ЗАЯВЛЕНИЕ о помещении в психоневрологическое учреждение

    Заявитель страдает психическим расстройством _________________________,
                                                   (диагноз или симптомы)
что подтверждается _______________________________________________________.

Вариант. Заявитель является законным представителем лица, страдающего психическим расстройством ____________________.



Заключением врачебной комиссии с участием врача-психиатра от "__"___________ ____ г. N _____ заявитель (лицо, страдающее психическим расстройством) признан(о) нуждающимся в помещении в специализированное психоневрологическое учреждение.

Оснований для решения в судебном порядке вопроса о признании заявителя (или: лица, страдающего психическим расстройством) недееспособным нет.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" основаниями для помещения в психоневрологическое учреждение являются личное заявление лица, страдающего психическим расстройством, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, и заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра, для лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно подать личное заявление, - решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра. Заключение должно содержать сведения о наличии у лица психического расстройства, лишающего его возможности находиться в неспециализированном учреждении для социального обеспечения, а в отношении дееспособного лица - также и об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.

На основании вышеизложенного и в соответствии с ч. 1 ст. 41 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" заявитель просит поместить его (или: представляемого ____________________) в специализированное психоневрологическое учреждение.



Приложения:

1. Документы, подтверждающие наличие заболевания у заявителя (или лица, страдающего психическим расстройством) (при наличии).

2. Доверенность или иные документы, подтверждающие право заявителя на подачу заявления.



    "__"___________ ____ г.    Заявитель (представитель):    _______________/_______________
       (подпись)       (Ф.И.О.)


 

ОФОРМИВ ОНЛАЙН-ЗАЯВКУ НА ЮРИДИЧЕСКИЕ УСЛУГИ ПРЯМО СЕЙЧАС, ВЫ ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 10%

 

Понравилась? Поблагодари!

Юридическая консультация помощь онлайн услуги бесплатно в Кемерово, Красногорске, Москве и Московской области  АвтоЮрист
Наши предложения
Юридическая консультация по трудовому, налоговому, земельному, уголовному и административному праву в Кемерово услуга трезвый водитель
Наши юристы окажут квалифицированную помощь юридическим лицам.
Регистрация и ликвидация предприятий. Представление интересов в арбитражном суде и судах общей юрисдикции. Консультации юриста по трудовому, административному и договорному праву. Юридическая помощь по налоговым делам. Содействие в возврате долгов и возмещение причиненного ущерба.
Юрист и адвокат по гражданским делам Автоюрист Частный детектив
Бесплатная консультация всем физическим лицам.
Профессиональные юридические консультации и защита граждан. Бесплатная помощь юристов в вопросах наследства. Круглосуточная помощь автоюриста (оспаривание действий ГИБДД, возврат водительского удостоверения, оспаривание виновности в ДТП) Споры со страховыми компаниями. Консультация юриста по семейным вопросам (развод, раздел имущества, определение места жительства детей, алименты, наследство), жилищным, земельным. Банковские споры и многое другое...
Звоните в Кемерово

Звоните в Москве
Нас можно найти по адресу в Кемерово

650000, г. Кемерово, ул. Ноградская, 3 (отдельный вход с права от главного крыльца, со стороны ТРЦ "СОЛНЕЧНЫЙ")

 

Нас можно найти по адресу в Москве
143405, Московская область, г. Красногорск, Красногорский бульвар, 4 Всесезонный горнолыжный комплекс "СНЕЖ.КОМ." (Юридическая консультация по предварительной записи)
Мы работаем 
Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб-Вс: предварительная запись
Поделись страницей
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru