Заявление лица, страдающего психическим расстройством, об отказе от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или обучения, фото-, видео- или киносъемки

скачать образец. составить Цена иска от 1000 рублей в Кемерово Образцы по теме: Заявление, Здравоохранение

                  _______________________________________
                                       (наименование лечебного медицинского
                                                  учреждения)
                                    адрес: _______________________________,
                                    телефон: ___________, факс: __________,
                                    адрес эл. почты: ______________________                                    от ____________________________________
                                            (Ф.И.О. лица, страдающего
                                            психическим расстройством)
                                    адрес: _______________________________,
                                    телефон: ___________, факс: __________,
                                    адрес эл. почты: ______________________


ЗАЯВЛЕНИЕ об отказе от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или обучения, фото-, видео- или киносъемки

    Я, ____________________________________________________, в соответствии
          (Ф.И.О. полностью лица, страдающего психическим
                          расстройством)
с  абз. 8 ч. 2 ст. 5  Закона  Российской  Федерации  от 02.07.1992 N 3185-1
"О психиатрической  помощи  и  гарантиях  прав  граждан  при ее  оказании",
заявляю  об  отказе  от  использования меня в  качестве  объекта  испытаний
медицинских  средств  (или:  методов,  научных  исследований  или обучения,
 фото-, видео- или киносъемки) __________________________________.
    Врачом-психиатром ___________________________________ в доступной форме
                                 (Ф.И.О. врача)
до  меня  доведена  информация об использовании  меня  в  качестве  объекта
испытаний  медицинских  средств  (или:  методов,  научных  исследований или
обучения, фото-,  видео- или киносъемки), связанном с этим риске, возможных
последствиях, а также о предполагаемых результатах.    "___"__________ ____ г.    Заявитель:
    _______________________/_____________________/
           (подпись)              (Ф.И.О.)    "___"__________ ____ г.    Врач:
    _______________________/_____________________/
           (подпись)              (Ф.И.О.)


 

ОФОРМИВ ОНЛАЙН-ЗАЯВКУ НА ЮРИДИЧЕСКИЕ УСЛУГИ ПРЯМО СЕЙЧАС, ВЫ ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 10%

 

Понравилась? Поблагодари!

Юридическая консультация помощь онлайн услуги бесплатно в Кемерово, Красногорске, Москве и Московской области  АвтоЮрист
Наши предложения
Юридическая консультация по трудовому, налоговому, земельному, уголовному и административному праву в Кемерово услуга трезвый водитель
Наши юристы окажут квалифицированную помощь юридическим лицам.
Регистрация и ликвидация предприятий. Представление интересов в арбитражном суде и судах общей юрисдикции. Консультации юриста по трудовому, административному и договорному праву. Юридическая помощь по налоговым делам. Содействие в возврате долгов и возмещение причиненного ущерба.
Юрист и адвокат по гражданским делам Автоюрист Частный детектив
Бесплатная консультация всем физическим лицам.
Профессиональные юридические консультации и защита граждан. Бесплатная помощь юристов в вопросах наследства. Круглосуточная помощь автоюриста (оспаривание действий ГИБДД, возврат водительского удостоверения, оспаривание виновности в ДТП) Споры со страховыми компаниями. Консультация юриста по семейным вопросам (развод, раздел имущества, определение места жительства детей, алименты, наследство), жилищным, земельным. Банковские споры и многое другое...
Звоните в Кемерово

Звоните в Москве и МО
Нас можно найти по адресу в Кемерово

650000, г. Кемерово, ул. Ноградская, 3 (отдельный вход с права от главного крыльца, со стороны ТРЦ "СОЛНЕЧНЫЙ")

 

Нас можно найти по адресу в Москве
143405, Московская область, г. Красногорск, Красногорский бульвар, 4 Всесезонный горнолыжный комплекс "СНЕЖ.КОМ." (Юридическая консультация по предварительной записи)
Мы работаем 
Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб-Вс: предварительная запись
Поделись страницей
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru